Дыхательные органы

К органам дыхания относятся легкие. Они представляют собой парный орган в виде конуса с утолщенным основанием и верхушкой, которая выступает на 1—2 см над ключицей (рис. 86). Легкие имеют четыре поверхности: боковую, или реберную, нижнюю, или диафрагмальную, медиальную, или средостенную, и междолевую. Наружная выпуклая реберная поверхность прилежит к ребрам и межреберным мышцам. Слегка вогнутая средостенная поверхность сзади граничит с позвоночником, спереди — с органами средостения. Междолевая поверхность находится в области горизонтальной и косых щелей. Нижняя диафрагмальная поверхность вогнутая и соответствует выпуклости диафрагмы. Поверхности легкого разделены краями. Передний край отделяет реберную поверхность от средостенной. Нижний край отделяет реберную и средостенную поверхности от диафрагмальной. На переднем крае левого легкого имеется сердечная вырезка, отграниченная снизу язычком левого легкого. Каждое легкое имеет на внутренней стороне ворота, через которые проходят бронхи, артерии, вены, нервы и лимфатические сосуды. В результате более высокого расположения купола диафрагмы справа правое легкое более широкое и объемистое,

Легкие

Рис. 86. Легкие:

1 — верхушка легкого; 2 — верхняя доля левого легкого; 3 — нижняя доля левого легкого; 4 — основание легкого; 5 — сердечная вырезка; 6 — междолевые щели; 7 — нижняя доля правого легкого; 8 — средняя доля правого легкого; 9 — верхняя доля правого легкого; 10 — трахея; 11 — гортань

чем левое, и несколько короче. Легкие глубокими щелями делятся на доли: правое — на три, левое — на две. На обоих легких присутствует косая щель, начинающаяся на 6—7 см ниже верхушки легкого и идущая до основания легкого. Косая щель делит легкое на верхнюю и нижнюю доли. На правом легком еще имеется и горизонтальная щель, идущая на уровне IV ребра. Она менее глубокая и более короткая. Горизонтальная щель отделяет от верхней доли среднюю долю, которая видна только спереди и с медиальной стороны. Легкое подразделяется на бронхолегочные сегменты: в правом легком их 11, в левом — 10. Сегменты отделены друг от друга соединительнотканными перегородками или так называемыми малососудистыми зонами. Сегменты имеют форму конусов или пирамид, вершиной обращенных к воротам, а основанием — к поверхности легкого. В центре сегмента располагаются сег-

ментарный бронх и сегментарная артерия, а на границе с соседними сегментами — сегментарная вена.

Каждое легкое состоит из скелета и системы легочных пузырьков. Скелет легкого образован бронхиальным деревом — разветвлением бронхов. Система легочных пузырьков, или альвеол, является респираторным (газообменным) отделом дыхательной системы.

Ацинус — функциональная единица легкого (рис. 87). Он представляет собой разветвление одной концевой бронхиолы, которая в свою очередь распадается на 14—16 дыхательных альвеол. Последние образуют 150 альвеолярных ходов с 20 000 бронхиол. Один альвеолярный ход содержит около 21 альвеолы, а в одной легочной дольке содержится 16—18 ацинусов. Альвеолы представляют собой пузырьки произвольной формы и диаметром 260—280 мкм, разделенные перегородкой толщиной 2—8 мкм. В ней располагаются густая сеть кровеносных капилляров и эластичные волокна. Также в них находятся поры

Структура дольки легкого

Рис. 87. Структура дольки легкого:

1 — дольковый бронх; 2 — ветвь легочной артерии; 3 — легочный лимфатический узел; 4 — лимфатические сосуды; 5, 12 — терминальные бронхиолы; 6 — респираторные бронхиолы; 7,9 — альвеолярные ходы; 8 — альвеолы легких; 10 — плевра; 11 — легочная вена; 13 — ветвь бронхиальной артерии; 14 — ветвь бронхиальной вены для сообщения альвеол между собой. Вход в альвеолу представляет собой округлое отверстие и открыт благодаря наличию в них эластических волокон. Дыхательная поверхность всех альвеол составляет 40—120 м2.

Легкие находятся в полости грудной клетки в своеобразной оболочке — легочной плевре. Плевра представляет собой тонкую, гладкую и влажную, богатую эластическими волокнами серозную оболочку, окружающую каждое легкое. Плевра образует два листка — висцеральный и париетальный. Висцеральный листок плотно срастается с легочной тканью, покрывает легкое со всех сторон и заходит в его щели. Париетальный листок покрывает внутреннюю поверхность грудной полости. В области корня легкого висцеральная плевра переходит в париетальную. В последней выделяют купол плевры, реберный, средостенный и диафрагмальный отделы. Реберная плевра покрывает внутреннюю поверхность ребер, переходя спереди возле грудины и сзади у позвоночника в средостенную часть. Средостенная плевра охватывает корень легкого и переходит в висцеральную плевру. Вверху реберный и средостенный отделы образуют купол плевры. Внизу реберный и средостенный отделы плевры переходят в диафрагмальную плевру. Она покрывает диафрагму, за исключением ее центральных отделов, где с ней сращен перикард.

В местах перехода реберной плевры в диафрагмальную и средостенную образуются углубления — плевральные синусы, которые являются резервными пространствами. Париетальная плевра занимает большую площадь, чем висцеральная. Левая плевральная полость длиннее и уже правой. Между пристеночной плеврой и легочной находится герметически замкнутое пространство — плевральная полость (5—10 мкм). Полость плевры содержит небольшое количество серозной жидкости, которая облегчает движение легких при дыхании.

Средостение — комплекс органов, расположенный между двумя средостенными плеврами. Спереди оно отграничено грудиной и реберными хрящами, сзади — грудным отделом позвоночника, с боков — париентальной плеврой. Вверху средостение простирается до верхней точки грудной клетки, внизу — до диафрагмы. В средостении выделяют верхнюю и нижнюю части. В верхнем средостении располагаются тимус, верхняя полая вена, дуга аорты, трахея, пищевод, грудной лимфатический проток. Нижнее средостение состоит из трех отделов: переднего, среднего и заднего. Переднее средостение находится между перикардом и грудиной, содержит внутренние грудные сосуды и лимфатические узлы. В среднем средостении находятся сердце с перикардом, аорта, главные бронхи, легочные артерии и вены. Заднее средостение расположено между перикардом и позвоночником, содержит грудную аорту, непарную вену, нижнюю часть пищевода, грудной лимфатический проток, нервы и лимфатические узлы.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >