Скелет нижней конечности

Скелет нижней конечности состоит из тазового пояса и скелета свободной нижней конечности (рис. 36).

Пояс нижней конечности

Тазовый пояс образован двумя тазовыми костями. Тазовая кость относится к плоским. Она выполняет функции защиты (органы таза) и опоры (перенесение всей тяжести вышележащей части тела на нижние конечности) (рис. 37). Тазовая кость образована из подвздошной, лонной (лобковой) и седалищной костей. На месте их сращения на тазовой кости имеется углубление — вертлужная впадина, в которую входит головка бедренной кости. Седалищные и лобковые кости ограничивают запирательное отверстие, затянутое запирательной мембраной. Окончательное сращение трех костей происходит у девочек в 12—15 лет, у мальчиков — в 13—16 лет.

На подвздошной кости различают тело и крыло. Край крыла называется гребнем подвздошной кости и заканчивается двумя выступами — передней и задней верхними остями. Ниже этих выступов находятся соответственно передняя и задняя нижние

Кости нижней конечности

Рис. 36. Кости нижней конечности:

1 — крестец; 2 — крестцово-подвздошный сустав; 3 — верхняя ветвь лобковой кости; 4 — симфизиальная поверхность лобковой кости; 5 — нижняя ветвь лобковой кости; 6 — ветвь седалищной кости; 7 — седалищный бугор; 8 — тело седалищной кости; 9 — медиальный надмыщелок бедренной кости; 10 — медиальный мыщелок большеберцовой кости; 11 — бугристость большеберцовой кости; 12 — тело большеберцовой кости; 13 — медиальная лодыжка; 14 — фаланги пальцев; 15 — кости плюсны; 16 — кости предплюсны; 17 — латеральная лодыжка; 18 — малоберцовая кость; 19 — передний край большеберцовой кости; 20 — головка малоберцовой кости; 21 — латеральный мыщелок большеберцовой кости; 22 — надколенник; 23 — латеральный надмыщелок бедренной кости; 24 — бедренная кость; 25 — большой вертел бедренной кости; 26 — шейка бедренной кости; 27 — головка бедренной кости; 28 — крыло подвздошной кости; 29 — подвздошный гребень ости. Под задней нижней подвздошной остью располагается седалищная вырезка. Вогнутая внутренняя поверхность крыла кости формирует подвздошную ямку, которая снизу ограничена дугообразной линией. На ягодичной поверхности имеются три шероховатые линии (передняя, задняя, нижняя), к которым прикрепляются ягодичные мышцы. Крестцово-тазовая поверхность несет на себе ушковидную поверхность, сочленяющуюся с одноименной поверхностью крестца.

Лонная кость состоит из тела, верхней и нижней ветвей, соединяющихся под углом. На медиальной поверхности угла располагается — лонный симфиз. На верхней ветви имеется лонный гребешок, который переходит в дугообразную линию подвздошной кости, образуя пограничную линию большого и малого таза. На расстоянии 1,5—2 см от симфиза гребень утолща-

Тазовая кость

Рис. 37. Тазовая кость:

1 — подвздошный гребень; 2 — подвздошный бугорок; 3 — внутренняя губа; 4 — промежуточная линия; 5 — наружная губа; 6 — верхняя передняя подвздошная ость; 7 — нижняя передняя подвздошная ость; 8 — надвертлужная борозда; 9 — край вертлужной впадины; 10 — тело подвздошной кости; 11 — полулунная поверхность; 12 — ямка вертлужной впадины; 13 — вырезка вертикальной впадины; 14 — запирательное отверстие; 15 — седалищный бугор; 16 — седалищная ость; 17 — вертлужная впадина; 18 — задняя ягодичная линия; 19 — нижняя задняя подвздошная ость; 20 — верхняя задняя подвздошная ость; 21 — подвздошная кость; 22 — нижняя ягодичная линия; 23 — ягодичная поверхность; 24 — крыло подвздошной кости; 25 — передняя ягодичная линия ется, образуя лонный бугорок. На границе с подвздошной костью находится подвздошно-лобковое возвышение.

Седалищная кость имеет тело, участвующее в формировании вертлужной впадины. Ветвь этой кости ограничивает запирательное отверстие и образует мощный седалищный бугор, позади которого располагается малая седалищная вырезка.

Таз образован двумя тазовыми костями, крестцом, копчиком и их соединениями. Различают большой и малый таз. Граница между ними называется пограничной линией. Она проходит через мыс, по дугообразным линиям подвздошных костей, лонным гребешкам, по верхнему краю симфиза. Большой таз ограничен крыльями подвздошных костей и телом пятого поясничного позвонка. Малый таз образован лобковыми и седалищными костями, крестцом и копчиком. В малом тазу различают верхнюю апертуру (вход), полость и нижнюю апертуру (выход).

В полости малого таза находятся мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка и половые органы (у женщин: матка, маточные трубы и яичник; у мужчин: предстательная железа, семенные пузырьки, семявыносящие протоки). Женский таз шире мужского, крылья подвздошных костей у женщины более развернуты, мыс менее выступает в полость таза, крестец шире и меньше изогнут. Мужской таз более высок и узок, а женский — более широк, низок и емок. Форма и размеры таза претерпевают значительные изменения в процессе постнатального развития под действием мышц и половых гормонов.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >