Полная версия

Главная arrow Медицина arrow АКУШЕРСТВО

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>

Особенности фармакокинетики лекарственных средств при беременности

При лекарственной терапии следует принимать во внимание следующие физиологические особенности беременных женщин:

  • • замедление пассажа пищи по желудочно-кишечному тракту; поэтому при приеме препарата per os его всасывание и терапевтический эффект происходят медленнее;
  • • в родах лекарственное средство, принятое per os, не успевает подействовать и поэтому его эффект отсутствует, следовательно, в родах нужно использовать внутривенный способ введения;
  • • возрастание объема циркулирующей крови до 50% от исходного, что приводит к снижению концентрации в крови лекарственного вещества за счет его разведения при введении средней терапевтической дозы;
  • • увеличение почечной фильтрации до 70% от исходной, что ускоряет выведение метаболитов, в том числе лекарственного вещества. Это следует учитывать при лечении инфекций мочевых путей, назначая антибиотики, выводимые с мочой;
  • • практически все лекарственные вещества проникают через плаценту к плоду. При патологии плода (задержка роста, внутриутробная инфекция) лекарство, введенное внутривенно матери, терапевтически действует на плод, но следует учитывать возможное токсическое и тератогенное влияние на плод. Скорость трансплацентарного переноса зависит от физико-химических свойств введенного вещества, морфологических особенностей плаценты и маточно-плацентарного кровообращения.
 
<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>