Причины смерти при травмах

Установление причины смерти пострадавшего и ее связь с травматическими повреждениями имеет важное значение для следствия и суда в связи с определением квалификации действий правонарушителя (обвиняемого).

Причиной смерти человека при травмах могут быть:

• - повреждения, полученные при прямом или косвенном контакте с грубой механической силой, протекающие с нарушением целости жизненно важных органов, при размятии таких органов, расчленении тела и в других случаях;
• - осложнения, непосредственно связанные с основной травмой;
• - сочетание повреждений и осложнений.

Чаще всего осложнения возникают как:

• - острая кровопотеря при повреждении крупных сосудов, когда артериальное давление резко падает при потере даже 500-1000 миллилитров крови в течение нескольких минут;
• - травматический шок, возникающий как особая нервнорефлекторная реакция организма в результате чрезмерного воздействия на центральную нервную систему пострадавшего сильнейших болей, связанных с обширными повреждениями внутренних органов, костей таза и конечностей;
• - травматический токсикоз, более выраженный при длительном сдавлении мышц или в целом тела человека (при обвалах, транспортных травмах), когда происходит омертвление раздавленных органов (прежде всего мышц);
• - острые нарушения деятельности жизненно важных органов (сердца, мозга, легких, печени) в результате сдавления, повреждения, сотрясения, когда излившаяся кровь как вторичный Фактор сдавления головного мозга в черепе или тампонады сердца в сердечной сумке являются причиной прекращения деятельности этих органов;
• - инфекционные осложнения, возникающие вторично в поврежденных органах при попадании микробов (например, довольно часто при переломах костей диагностируют остеомиелиты, при ранениях мягких тканей или органов брюшной полости - абсцессы, при повреждениях легких - пневмонии, при травмах головы - менингиты), но главную опасность представляют газовая гангрена, сепсис, столбняк;
• - эмболия (тромбоз) различного происхождения (воздушная, жировая), при этом констатируют обтурацию (закупорку) кровеносных сосудов жизненно важных органов (мозга, сердца, легких, почек);
• - рефлекторная остановка сердца и смерть вследствие сильного психоэмоционального стресса или от сильного удара в живот, сердце, мошонку, гортань.