Полная версия

Главная arrow Медицина arrow Абилитация детей с церебральным параличом и его синдромами

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТСКОГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА И ЕГО СИНДРОМОВ

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ДЕТСКОГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА

Профилактика ДЦП и детской инвалидности — проблема проблем и квинтэссенция всей нашей работы, всех усилий и устремлений. Уже в двух первых опубликованных в издательстве НГМА пособиях |3, 4| сформулированы необходимые положения по профилактике инвалидности у детей, интересные для родителей и других причастных лиц. С течением времени эти положения не потеряли своей актуальности. Итак.

  • 1. Состояние здоровья будущей матери должно быть оптимальным, ибо организм женщины — это своеобразная биологическая среда для будущего ребенка. Организм женщины должен быть соответствующим образом подготовлен.
  • 2. Всесторонняя подготовка беременных женщин к родам.
  • 3. Правильное проведение родовспоможения с минимальной трав- матизацией ребенка в родах. Активное сотрудничество женщины с аку- шером-гинекологом.
  • 4. Оценка состояния ребенка в первые минуты после рождения (со своевременным принятием адекватных мер при необходимости). Грамотный патронаж.
  • 5. Наиболее частыми причинами тяжелого состояния новорожденных (особенно при осложненных родах) являются асфиксия (гипоксия), повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, отек мозга, кровоизлияния, структурные повреждения головного мозга — все это требует тщательного инструментального обследования и последующего наблюдения. Важен контроль внутричерепного давления.
  • 6. Своевременные и регулярные антропометрические замеры в динамике позволят правильно оценить физическое развитие детей.
  • 7. При наличии информации о родовой травме или подозрении на нее необходима рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника (шейный отдел позвоночника наиболее уязвим при родовых травмах). Для углубленного рентгеновского обследования грамотными рентгенологами делаются функциональные прицельные снимки, которые должны быть правильно прочитаны.
  • 8. Не исключаются более совершенные рентгеновские методы — КТ, МРТ, позволяющие определить состояние структур мозга, выявить такие состояния, как опухоли, гидроцефалия.
  • 9. Для диагностики травм мягких тканей (мышцы, связки, сосуды) требуется исследование микромоторики, способное определить участок и уровень повреждения, характер боли при травмах мышц, сухожилий, кровеносных сосудов головного и спинного мозга, периферических нервных стволов.
  • 10. Назначение адекватного полученному диагнозу лечения с учетом всех противопоказаний.
  • 11. Осторожный и взвешенный подход к назначению лечебных методик и мероприятий, особенно из разряда непроверенных или сильно действующих средств. Неукоснительное соблюдение принципа «Не навреди!» в отношении детей, особенно пока нет ясного понимания сути обнаруженных в состоянии ребенка нарушений.
  • 12. Лечебный процесс должен на всех этапах тесно соприкасаться с абилитацией во всех доступных формах. Наиболее доступна, действенна, последовательна, результативна и наименее материально затратна абилитация семейная, самая близкая ребенку.
 
<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>