Основы безопасности жизнедеятельности человека
В русском языке слово «безопасность» означает отсутствие опасности — такое положение, при котором опасность не угрожает кому-нибудь и чему-нибудь.
Под безопасностью человека, как правило, понимают такое положение, при котором внешние и внутренние факторы не приводят к смерти или ухудшению развития и функционирования организма, сознания и психики.
В медико-биологическом аспекте безопасность человека можно рассматривать как состояние защищенности жизнедеятельности его организма от внутренних и внешних факторов, которое позволяет обеспечить удовлетворение потребностей в сохранении и развитии анатомической целостности, сознания и психики, в осуществлении жизненно важных функций.
Безопасность жизнедеятельности человека — состояние деятельности человека, характеризующееся отсутствием возможности воздействия неблагоприятных факторов, иначе говоря, отсутствием опасности возникновения патогенной ситуации.
Решение проблем безопасности жизнедеятельности в реальных условиях зависит от понимания человеком его зависимости от окружающей среды и необходимости овладения механизмами приспособления к существующим и прогнозируемым факторам влияния на здоровье.
Адаптация — процесс приспособления организма к внешней среде и изменениям, совершающимся в самом организме.
В интересах познавательной и практической деятельности различают адаптацию биологическую и социальную.
Биологическая адаптация осуществляется как в процессе формирования современных видов животных и растений на основе наследственной изменчивости, мутаций и естественного отбора (генотипическая адаптация), так и в процессе приспособления организма к окружающей среде, в результате которого приобретается отсутствовавшая ранее устойчивость к определенному фактору внешней или внутренней среды (фенотипическая адаптация).
В процессе приспособления в организме происходят морфологические и физиологические изменения, которые могут носить обратимый или необратимый характер. Обратимый процесс, называемый аккомодацией, чаще всего происходит при резком изменении условий жизни, а необратимый, называемый эволюционной адаптацией, обусловлен генетическим закреплением морфологических и физиологических изменений организма.
Социальная адаптация человека — процесс приспособления индивида или группы людей к определенным материальным условиям, нормам, ценностям социальной среды. Приспособление может происходить активно и пассивно (активная и пассивная социальная адаптация). Об успешной социальной адаптации индивида свидетельствуют его высокий социальный статус, а также удовлетворенность социальной средой в целом. Показателем неуспешной социальной адаптации является перемещение индивида в соответствующую социальную среду либо отклоняющееся поведение, например наркомания и алкоголизм.
Анализ процесса социальной адаптации раскрывает несколько практически важных аспектов обеспечения жизнедеятельности человека, а именно:
О психологическая адаптация — приспособление человека к существующим в обществе требованиям и критериям за счет присвоения норм и ценностей данного общества;
О социально-психологическая адаптация — приспособление человека к социальной группе, нормам поведения и взаимоотношений в группе, включение в систему взаимоотношений с ее традициями, нормами жизни, ценностными ориентациями;
О трудовая адаптация — процесс приспособления работника к содержанию и условиям трудовой деятельности и непосредственной социальной среде, совершенствования деловых и личных качеств;
О профессиональная адаптация — совершенствование трудовых способностей работника, его профессиональных навыков, дополнительных знаний и навыков сотрудничества, формирование профессионально необходимых качеств личности;
О организационная адаптация — усвоение работником роли и организационного статуса рабочего места и подразделения в общей организационной структуре, а также понимание особенностей организационного и экономического механизмов управления организацией;
О психофизиологическая адаптация — приспособление организма человека к новым физическим и психологическим нагрузкам и иным условиям жизнедеятельности.
Адаптация к стрессовым нагрузкам, т.е. к факторам, вызывающим состояние общего напряжения организма (общий адаптационный синдром), вызывает особый интерес в современных условиях жизнедеятельности человека. Приспособление к сверхсильным раздражителям возможно на уровнях общества, социальной группы (организации, семьи) и отдельной личности. Например, в медицинской организации это достигается гуманной политикой руководства, рациональной организационно-штатной структурой, надлежащим материально-техническим обеспечением, наличием четких требований к работникам и оценке их деятельности, а также индивидуальной психологической и физиологической подготовкой каждого работника, позволяющей избегать и нейтрализовать стрессовые ситуации.
Обеспечение безопасности жизнедеятельности человека достигается путем предупреждения и устранения патогенной ситуации.
Предупреждение патогенной ситуации возможно на основе прогнозирования и активных действий по недопущению реализации опасности ее возникновения. Например, социальные конфликты, как правило, угрожают жизни и здоровью граждан общественными беспорядками и их негативными последствиями. Своевременное улаживание, а еще лучше недопущение конфликтных ситуаций позволяет исключить создание патогенной ситуации в форме хулиганских действий, погромов, вооруженных столкновений и других опасных явлений.
Примерами обеспечения безопасности человечества методом предупреждения могут также служить: отказ от синтеза, производства и применения ядовитых веществ, запрещение опасных экспериментов с генетическими структурами клетки, запрещение разработки и распространения новых видов оружия, охрана окружающей среды и т.п.
Устранение патогенной ситуации можно достичь двумя методами — предупредительным и ликвидационным.
Если исходить из того, что патогенная ситуация возникает при взаимодействии двух сторон (человек и среда обитания), то сознательная деятельность человека должна осуществляться в двух направлениях — устранение или уменьшение силы внешнего болезнетворного (патогенного) фактора и поддержание или повышение устойчивости организма к воздействию вредных и опасных факторов. Первое направление реализуется в виде создания приемлемых условий жизни человека, а второе — в виде улучшения (укрепления) его здоровья.
Комбинация методов и направлений позволяет выделить четыре группы основных видов практической деятельности человека по достижению безопасности, рассмотренные далее.
1. Предупреждение контакта организма с потенциально патогенными факторами внешней среды возможно при использовании следующих способов защиты от воздействия факторов окружающей среды:
О удаление, т.е. защита расстоянием, — наиболее эффективный и доступный способ предотвращения воздействия опасных факторов. Известными примерами реализации этого способа являются эвакуация населения из опасных зон и соблюдение безопасной дистанции от хулигана;
О экранирование, т.е. защита экраном — использование (или изготовление) материальных средств с защитными свойствами, как правило, в тех случаях, когда удаление по каким-либо причинам невозможно или затруднено. Например, возведение и использование жилищ, ношение одежды и обуви, работа в индивидуальных средствах защиты, экранирование половых органов при рентгенологических исследованиях и т.п.;
0 сокращение продолжительности воздействия на организм потенциально вредных и опасных факторов, т.е. защита временем, применяется в исключительных случаях. Например, этот способ применяли ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции при проведении замеров радиации и при экранировании предметов с высокими уровнями ионизирующего излучения.
Для предупреждения контакта с потенциально опасными или вредными факторами исполнителям достаточно иметь не только соответствующие силы и средства, но и знания о степени опасности (вредности) факторов окружающей среды и доступных способах защиты от их воздействия, а также навыки их применения. Этот вид деятельности не требует медицинской подготовки, однако оценка опасности факторов, установление правил и норм поведения, режимов работы и других регламентов, касающихся охраны здоровья, являются прерогативой медицинских специалистов.
2. Устранение или уменьшение количественных характеристик внешних факторов до допустимых значений, т.е. коррекция среды обитания — это деятельность по уменьшению силы воздействия (защита ослаблением внешних факторов). Она также требует специального оснащения и соответствующей подготовки исполнителей. Наиболее простыми способами коррекции являются: обогрев или проветривание помещения, уборка (очистка) территории, сбор и удаление отходов.
Для коррекции среды обитания применяют дезактивацию — удаление радиоактивных веществ, дегазацию — уничтожение опасных химических веществ, дезинфекцию — уничтожение микроорганизмов и вирусов, дезинсекцию — уничтожение членистоногих, дератизацию — уничтожение грызунов и другие специфические способы. Специфичность, как правило, обусловлена природой и биологической активностью факторов окружающей среды, медицинского аспекта в ней нет, за исключением определения показаний к использованию этих способов в интересах здоровья.
- 3. Повышение устойчивости организма к воздействию внешних факторов, т.е. укрепление организма и повышение его сопротивляемости (защита укреплением организма), может быть достигнуто посредством аутотренинга, иммунизации, закаливания, рационального питания, приема радиозащитных препаратов, противоядий и другими способами. Этот вид деятельности по обеспечению жизнедеятельности человека, особенно в экстремальных условиях, предполагает непосредственное участие медицинских специалистов в пропаганде способов повышения устойчивости организма, снабжении медицинскими средствами защиты и обучении приемам их использования, а также в проведении медицинских манипуляций.
- 4. Спасение жизни, облегчение страданий и восстановление жизненно важных функций организма — сугубо медицинский вид деятельности и за исключением мер первой помощи является уделом специалистов лечебного дела. Ликвидация или ограничение патологических процессов в организме, т.е. лечение организма, достигается хирургическим удалением пораженной ткани, терапевтической коррекцией биохимических процессов, обезболиванием и другими способами.
В обеспечении безопасности жизнедеятельности людей могут участвовать и участвуют специалисты различных профессий. Их деятельность осуществляется в виде мероприятий — организованных действий или совокупности действий, имеющих целью создание благоприятных условий жизни человека.
В соответствии с основным родом трудовой деятельности участников мероприятия по обеспечению безопасности называют юридическими, организационными, административными, инженерно-техническими, строительными, хозяйственными, военными, медицинскими, ветеринарными и т.п.
Для обеспечения безопасности населения большое значение имеют следующие масштабные мероприятия медицинского характера:
О гигиеническая регламентация окружающей среды и жизнедеятельности человека;
О доведение до вероятных исполнителей гигиенических регламентов и обучение правилам их выполнения;
О медицинский контроль за выполнением правил безопасности и сохранения здоровья;
О изучение и оценка здоровья населения;
О научно-медицинское обеспечение всех видов деятельности;
О подготовка медицинских специалистов;
О управление системой охраны жизни и здоровья граждан;
О оказание медицинской помощи, диагностика патологических состояний, лечение и реабилитация пострадавших.
Перечисленные мероприятия составляют сущность медицинской деятельности. Основными видами медицинской деятельности являются медико-профилактическое и лечебное дело, вспомогательными — управление медицинскими организациями, научное обеспечение медицинской деятельности, материально-техническое обеспечение медицинских технологий и подготовка медицинских специалистов.
Эффективное уклонение от контакта организма с потенциально патогенными факторами внешней среды, а также подготовка и осуществление других мероприятий по защите жизни и здоровья людей возможны лишь при своевременном получении информации о наличии патогенной ситуации или ее предполагаемом возникновении. Поэтому к основным видам деятельности по обеспечению безопасности человека следует также отнести прогнозирование патогенной ситуации, оценку обстановки в среде обитания и оповещение об опасности.
Научное предвидение (прогнозирование) неблагоприятных ситуаций можно проводить общенаучными и специальными методами.
Общенаучными методами предвидения являются:
О анализ и синтез — изучение сложившейся ситуации, рассмотрение возможных изменений (в благоприятном и неблагоприятном направлениях) и соединение расчлененных частей в единое целое;
О индукция — умозаключение на основе знаний ряда частных явлений, фактов, случаев;
О дедукция — умозаключение, выведенное из общих положений, правил, принципов, характерных для всех процессов или явлений данного класса;
О аналогия — выявление сходства предметов, явлений в каких-либо признаках или отношениях, вывод о будущем на основе знаний о прошлом и настоящем.
Среди специальных методов научного предвидения наиболее известны: экстраполяция, исследование пороговых значений, моделирование (в том числе математическое), вероятностный метод, метод экспертных оценок и др.
Метод экстраполяции — перенесение известных ранее знаний на неизвестное, познаваемое будущее, достоверное при условии неизменности учитываемых факторов и условий; и метод разработки сценариев, заключающийся в описании логической последовательности событий от настоящего к будущему, наиболее доступны для руководителей здравоохранением и довольно эффективны.
Индикация опасности и оценка обстановки, как правило, осуществляются посредством сбора, изучения и анализа информации, полученной в результате осмотра территории (акватории, объектов), мониторинга, разведки, проведения экспрессных, лабораторных и инструментальных исследований окружающей среды.
Оповещение об опасности заключается в доведении информации до органов управления, представителей специальных служб и населения. Его осуществляют специально подготовленные должностные лица, оснащенные соответствующими техническими средствами. Должностной обязанностью всех работников медицинских организаций является незамедлительное сообщение своим руководителям о выявленных патогенных ситуациях, вредных и опасных факторах. Наиболее часто в больницах сообщают о получении сигналов оповещения по гражданской обороне и службе экстренной медицинской помощи, сообщают в полицию о фактах бандитизма и хулиганства, передают информацию о случае выявления у пациента признаков особо опасных инфекций.
Перечисленные виды, методы и способы деятельности по обеспечению безопасности человека эффективны при условии предварительной подготовки исполнителей — обучения, инструктажа, снабжения эффективными средствами защиты и адаптации
человека, профессионального отбора работающих и их регулярной тренировки.
Классификация средств обеспечения безопасности человека по способам защиты от факторов окружающей среды предполагает выделение средств индикации и обнаружения патогенных факторов, оповещения об опасности, эвакуации людей, экранирования, коррекции окружающей среды, повышения сопротивляемости организма воздействию внешних факторов.
Средства индикации и обнаружения патогенных факторов бывают: О единичные — дозиметрические приборы, приборы химической и биологической разведки;
О комплексные — стационарные, передвижные и подвижные лаборатории, в том числе: радиологическая лаборатория «Эксперт» на базе автомобиля УАЗ-452 (рис. 1.1), специализированный вертолет МИ-24рхб (рис. 1.2) и др.

Рис. 1.1. Радиологическая лаборатория «Эксперт»

Рис. 1.2. Специализированный вертолет МИ-24рхб
В Российской Федерации организована и успешно функционирует Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Доведение информации и сигналов оповещения до органов управления и населения осуществляется Единой системой связи и оповещения, которая представляет собой организационно-техническое объединение средств связи и оповещения, сетей вещания, каналов сети связи общего пользования и ведомственных сетей связи. Например, комплекс технических средств оповещения П-166 включает в себя: комплекс технических средств оповещения центра П-166ЦО, комплекс технических средств междугородной станции П-166МГ, комплекс технических
средств местной телефонной станции П- 166МТ, блок коммутации сообщений П-166 БКС, командный пульт управления П-166 КПУ, автоматизированный пульт управления П-166 АПУ, выходное акустическое устройство П-166 ВАУ (СГС-22М).
Средства оповещения об опасности имеются и используются в каждой медицинской организации и содержат в своем составе:
О технические средства связи, оповещения и технического контроля — междугородние и местные телефонные станции, проводные и беспроводные телефоны, местные системы радиовещания, радио- канальные системы речевого оповещения, радиоприемники и радиорепродукторы, телевизоры, системы видеонаблюдения, аудиодомофоны, видеодомофоны, системы пожарной и охранной сигнализации (автономная, пультовая, сигнализация по телефону);
О вспомогательные информационные материалы - руководящие, нормативные, справочные и методические документы, например: список членов штаба по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям, схемы оповещения руководства и других должностных лиц, их функциональные обязанности, таблица сигналов гражданской обороны, списки необходимых телефонов, таблица коечной вместимости больницы, план эвакуации пациентов из отделений при чрезвычайной ситуации, а также различные инструкции и памятки.
Наиболее востребованными являются инструкции: по оповещению руководящего состава больницы о полученных сигналах оповещения, по проведению экстренной эвакуации больных и персонала стационара при угрозе или возникновении чрезвычайной ситуации, при возникновении пожара, о поведении медицинских работников в экстремальных условиях криминального характера, о неотложных действиях при обнаружении взрывоопасных предметов, об оказании неотложной помощи при психических заболеваниях, о порядке информации в случае выявления больного (умершего), подозрительного на карантинное заболевание и контагиозные вирусные геморрагические лихорадки.
Средства эвакуации людей классифицируют по виду транспорта и по его назначению.
При эвакуации людей обычно применяют транспортные средства: автомобильные (автобусы, автомобили), железнодорожные (вагоны, мотовозы, дрезины), водные (суда, лодки, плоты) и авиационные (самолеты, вертолеты). Транспортные средства могут
быть пассажирскими, грузовыми с приспособлениями для перевозки людей и специальными медицинскими.
В особых условиях возможна потребность в мотоциклах и велосипедах, а также в гужевых повозках с использованием лошадей, оленей, верблюдов, ослов, собак, волов.
В отдельных случаях применяют дрессированных вьючных животных, специальные воздушные шары, канатные дороги и другие способы перемещения людей и грузов.
Средства экранирования представлены коллективными и индивидуальными средствами защиты.
Для коллективной защиты людей от воздействия вредных и опасных факторов окружающей среды используют специальные и приспособленные здания, сооружения и другие объекты, обладающие защитными свойствами. Например, к специальным средствам относят защитные сооружения (убежища, противорадиационные укрытия) и боевые машины (танки, бронетранспортеры и др.). Приспособленными обычно называют метро, тоннели, здания и сооружения, подвальные помещения, временные жилища, транспорт, рельефные складки местности и т.п. после соответствующей подготовки.
В качестве индивидуальных средств защиты применяют:
О средства защиты кожи — обычные одежда и обувь, специальные защитные одежда и обувь;
О средства защиты органов дыхания — тканевые повязки, респираторы и дыхательные аппараты;
О средства защиты глаз — очки, щитки, экраны;
О средства защиты радиочувствительных органов — экраны, ширмы, фартуки и т.п.;
О комбинированные средства — защитные комбинезоны, противогазы и др.
Средства коррекции окружающей среды — средства очистки территории и специальной обработки техники и объектов жизнедеятельности можно объединить по основному назначению: средства дезактивации, дегазации, дезинфекции, дезинсекции, дератизации и другие виды коррекции. Они, как правило, включают в себя технические средства, растворители, моющие, дегазирующие, дезинфицирующие и иные вещества.
К этой группе средств относят и средства санитарной обработки — технические средства гигиенической помывки тела человека,
индивидуальные противохимические пакеты, моющие вещества, воду и средства ее подогрева.
Средства повышения сопротивляемости организма объединяют лекарственные препараты (фармакологические, иммунобиологические и др.), физиотерапевтические аппараты и принадлежности, комплекты медицинских средств защиты и медицинские изделия. Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях.
Современный технологический процесс обеспечения безопасности человека требует изучения, так как сложившуюся систему безопасности жизнедеятельности человека целесообразно рассматривать с технологических позиций. При этом все происходящие в ней процессы следует рассматривать как единый технологический процесс, т.е. процесс соединения труда с предметами и средствами труда для достижения главной цели — безопасности. Этот процесс представляет собой феноменальную систему, которая структурирована как по вертикали, так и по горизонтали.
Вертикальная структура иерархична. Она включает в себя диапазоны:
О глобальный (планетарный);
О планово-экономический (интегрированный и комплексный уровни);
О организационно-предметный (дифференцированный, специализированный процессы, технологический цикл, фаза, стадия, операция, движение);
О глубокий (внутримолекулярное, внутриатомарное, внутриядерное движение).
С понижением уровня иерархии растет детализация, а с его повышением — степень общности технологического процесса.
Высокие уровни обеспечения жизнедеятельности человека затрагивают в основном экономический, социальный и управленческий аспекты, на средних уровнях осуществляется более тесная интеграция медицины с техническими науками, на глубоких — технология сливается с естественными процессами и изучающими их медицинскими и другими науками.
Развитие технологического процесса связано с усложнением его структуры как по вертикали (вследствие перехода на более высокие уровни организации системы предупреждения и ликвида-
ции чрезвычайных ситуаций), так и по горизонтали (в результате специализации медицинских мероприятий и кооперирования медицинских организаций с другими элементами системы предупреждения и ликвидации патогенных ситуаций).
Переход технологического процесса на более глубокие уровни организации материи является одной из основных черт современной научно-технической революции, развития производительных сил общества и обеспечения безопасности человека.
В современных условиях глобализации достижение безопасности жизнедеятельности становится всеобщей заботой человеческой популяции, что проявляется в тенденции усиления сотрудничества государственных структур и общественных организаций на международной арене. Наиболее значимыми элементами системы международной безопасности являются Организация Объединенных Наций (ООН) и Совет Безопасности ООН, Организация Северно-Атлантического договора (НАТО), Европейский Союз (ЕС), Содружество Независимых Государств (СНГ), Организация Договора о коллективной Безопасности (ОДКБ), Шанхайская организация по сотрудничеству (ШОС) и др.
Частные проблемы обеспечения безопасности жизнедеятельности человека в планетарном масштабе призваны решать органы и специализированные учреждения ООН. Например, вопросами разоружения и международной безопасности занимаются Совет Безопасности и Первый Главный комитет Генеральной Ассамблеи, решением задач борьбы с голодом — Международный фонд сельскохозяйственного развития (МФСР), а также Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО), решением проблем глобального здравоохранения — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
В Российской Федерации, как и в других странах, безопасность жизнедеятельности основана на системе национальной безопасности. Помимо нее законодательством РФ предусмотрены: безопасность государства, общественная безопасность, экологическая безопасность, безопасность человека и иные виды безопасности. Каждому виду безопасности соответствуют сложные технологические системы, объединяющие специфические и общие структуры и процессы.
Безопасность жизнедеятельности населения обеспечивается системой защиты жизни и здоровья человека, включающей охра-
ну окружающей среды, социальное обеспечение и здравоохранение. Составными элементами охраны здоровья людей являются:
О обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, радиационной, химической и биологической безопасности, безопасности питания, пожарной, транспортной и иной безопасности;
О защита населения в чрезвычайных ситуациях;
О охрана труда и его безопасность;
О медицинское и другие виды обеспечения жизнедеятельности человека.
Примером комплексной защиты населения Российской Федерации является Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Системы обеспечения безопасности жизнедеятельности функционируют в сфере производства товаров и услуг, в силовых ведомствах и других областях организованной деятельности граждан Российской Федерации. Управление охраной здоровья и безопасностью персонала является перспективным направлением повышения производительности труда в современном мировом производстве.
Научно обоснованным образцом системного обеспечения жизнедеятельности в организованных группах является система охраны здоровья военнослужащих. На протяжении десятилетий ее достижения постепенно внедрялись в теорию и практику обеспечения жизнедеятельности советских и российских граждан. Требования Устава внутренней службы Вооруженных Сил Российской Федерации направлены на создание благоприятных условий для здоровья военнослужащих, определяют надлежащие правила взаимоотношения между ними, внутренний порядок и безопасность военной службы.