Полная версия

Главная arrow Страховое дело arrow Медицинское страхование

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>

Вопросы для самоконтроля

  • 1. Каково место ОМС в системе социального страхования населения?
  • 2. Назовите принципы ОМС.
  • 3. Кто входит в состав субъектов и участников системы ОМС?
  • 4. Каковы особенности управления финансовыми средствами в системе ОМС? В чем отличие деятельности фондов ОМС от аналогичной деятельности других внебюджетных фондов?
  • 5. Каковы права и обязанности СМО?
  • 6. Кто является страхователем работающего населения? Кто является страхователем неработающего населения?
  • 7. Кто является страховщиком по ОМС?
  • 8. Каковы основные задачи ТФОМС?
  • 9. Какие полномочия осуществляются СМО в системе ОМС?
  • 10. Какие медицинские организации могут работать в системе ОМС?

ОСНОВНАЯ И ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА К ГЛАВЕ Основная литература

  • 1. Азаров Л. В. Обеспечение и защита прав граждан при оказании медицинской помощи. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 192 с.
  • 2. Ардатова М.М., Балинова В.С. Страхование: Учеб, пособие. М.: Проспект, 2009.269 с.
  • 3. Мохов А.А. Основы медицинского права Российской Федерации: Учеб, пособие для магистров. М.: Проспект, 2013. 374 с.
  • 4. Роик В.Д. Обязательное медицинское страхование: теория и практика. М.: Дело и сервис, 2013, 208 с.
  • 5. Цыганова О.А., Ившин И.В. Медицинское страхование: Учеб, пособие. Архангельск: Изд-во СГМУ, 2010. 257 с.

Дополнительная литература

  • 1. Грищенко Н.Б., Клеено В.А., Мищенко В.В. Добровольное медицинское страхование: Основы современной практики. Барнаул: Изд-во Алт. ун-та, 2001.78 с.
  • 2. Кагаловская Э. Т. Добровольное медицинское страхование: формирование фондов для оплаты лечения. М.: Анкил, 2005. 48 с.
  • 3. Линькова И.В. Добровольные виды страхования в здравоохранении: организация, право, экономика. М., 2001. 132 с.
  • 4. Лопатенков Г. Медицинское страхование и платные услуги. СПб.: БХВ- Петербург, 2005. 160 с.
  • 5. Медико-социальное страхование: международные нормы и системы управления: Учеб.-метод, пособие. М.: ФФОМС: Агентство развития дополнительного профессионального образования в социальной сфере, 2001. 288 с.
  • 6. Машкова С.Ю. Правовая характеристика отношений по добровольному медицинскому страхованию // Юридическая и правовая работа в страховании. 2009. № 1. С. 25-28.

Нормативно-правовые акты

  • 1. Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. // Российская газета. 1993. 25 декабря.
  • 2. Об организации страхового дела в Российской Федерации. Закон РФ от 27.11.1992 № 4015-1 // Ведомости СНД и ВС РФ. 1993. № 2. Ст. 56.
  • 3. Об основах обязательного социального страхования. Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ // Собрание законодательства РФ. 1999. № 29. Ст. 3686.
  • 4. О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Федеральный закон от 24.08.2009 № 212-ФЗ // Собрание законодательства РФ. 2009. № 30. Ст. 3738.
  • 5. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации. Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ // Собрание законодательства РФ. 2010. № 49. Ст. 6422.
  • 6. О лицензировании отдельных видов деятельности. Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ // Собрание законодательства РФ. 2011. № 19. Ст. 2716.
  • 7. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ // Собрание законодательства РФ. 2011. №48. Ст. 6724.
  • 8. О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения. Федеральный закон от 30.11.2011 № 354-ФЗ // Собрание законодательства РФ. 2011. № 49. Ст. 7032.
  • 9. Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 № 857 // Собрание законодательства РФ. 1998. № 32. Ст. 3902.
  • 10. Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации. Постановление Правительства РФ от 01.09.2005 № 546 // Российская газета. 2005. № 197 (6 сентября).
  • 11. Об особенностях лицензирования деятельности страховых медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации. Постановление Правительства РФ от 31.12.2010 № 1227 // Собрание законодательства РФ. 2011. № 2. Ст. 390.
  • 12. О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования. Постановление Правительства РФ от 05.05.2012 № 462 // Собрание законодательства РФ. 2012. № 20. Ст. 2559.
  • 13. О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»). Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 // Собрание законодательства РФ. 2012. № 17. Ст. 1965.
  • 14. Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации. Постановление Правительства РФ от 19.06.2012 № 608 // Собрание законодательства РФ. 2012. № 26. Ст. 3526.
  • 15. Об утверждении Порядка регистрации и снятия с регистрационного учета страхователей для неработающих граждан территориальными фондами обязательного медицинского страхования. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.12.2010 № 1168-н // Российская газета. 2011. № 17.
  • 16. Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.12.2010 № 1184-н // Российская газета. 2011. № 29.
  • 17. Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25.01.2011 № 29-н // Российская газета. 2011. № 29.
  • 18. Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158-н // Российская газета. 2011. № 47 (5 марта), № 51 (11 марта).
  • 19. Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 09.09.2011 № 1030-н // Российская газета. 2011. № 246.
  • 20. Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью: Утв. Минздравом РФ и Федеральным фондом ОМС 28 августа 2001 г. № 2510/9257-01-34, 31-59/40-1.
  • 21. Об утверждении методических рекомендаций для структурных подразделений по защите прав застрахованных территориальных фондов ОМС (СМО) по подготовке дел, связанных с защитой прав застрахованных, к судебному разбирательству: Приказ ФФОМС от 11.10.2002 № 48 // Сборник законодательных актов и нормативных документов, регламентирующих обязательное медицинское страхование в РФ. 2003. Т. 16.
  • 22. Обеспечение права граждан на соблюдение конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью и связанных с этим сведениях, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от него: Методические рекомендации (утв. ФОМС 27.10.1999) // Обязательное медицинское страхование в РФ. 2000. Т. 10.
  • 23. О Порядке использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования. Приказ Федерального фонда ОМС от 01.12.2010 № 227 // Российская газета. 2010. № 23.
  • 24. Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 № 230 // Российская газета. 2011. № 20.
  • 25. Об оценке деятельности страховых медицинских организаций. Приказ Федерального фонда ОМС от 26.12.2011 № 243.
  • 26. Методические рекомендации по предоставлению информации в сфере обязательного медицинского страхования: Утв. письмом ФФОМС от
  • 30.12.2011 № 9161/30-1/и.
  • 27. Методические рекомендации о возмещении страховой медицинской организацией ущерба, причиненного застрахованному лицу в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации оказания медицинской помощи: Утв. письмом ФФОМС от 12.04.2012 № 2490/30-3/и.
  • 28. О возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью. Письмо Федерального фонда ОМС от 05.2012 № 3220/30-3/и.

Интернет-ресурсы

Адрес

Название ресурса

www.consultant.ru

КонсультантПлюс

www.allinsurance.ru

Страхование в России (страховой портал)

www. rosmedst rah. ru

РосМедСтрах. Все о медицинском страховании

www.rosno.ru/ru/individuals/insurance/dms

Сайт СМО Росно. Обязательное и добровольное медицинское страхование

www.monomah-insurance.ru

Медицинское страхование

Окончание табл.

www. info -insurance. ru

Медицинское страхование

www. medicst. info

Медицинское страхование

www. medst rahovka. ru

Медицинское страхование

www.ffoms.ru

Официальный сайт Федерального фонда обязательного медицинского страхования

 
<<   СОДЕРЖАНИЕ ПОСМОТРЕТЬ ОРИГИНАЛ   >>